[ 비효과적 말초조직 관류 간호진단 ] 빈혈 환자 산소 운반 능력 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류 간호진단 간호과정 케이스

2. 간호진단
1 ) 진단명
2 ) 진단 설명
3 ) 주요 원인

3. 간호목표
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 17개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

[ 참고문헌 ]

1 ) 주관적 자료
요즘 들어 조금만 움직여도 숨이 차고 피곤함을 자주 느껴요.
다리와 손끝이 차가워지는 것 같아요.
머리가 자주 어지럽고, 갑자기 일어날 때 더 심해요.
가슴이 두근거리고 심장이 빨리 뛰는 느낌이 들어요.
식사 후에도 소화가 잘 안 되고 속이 불편해요.
체중이 줄어들고 있는 것 같아요, 원래보다 많이 피곤해요.
눈앞이 흐려지거나 시야가 잠깐 뿌옇게 되는 경우가 있어요.

2 ) 객관적 자료
– 손발과 팔꿈치, 무릎 관절 부위에 시퍼런 착색이 나타난다.
– 혈압은 90/60 mmHg로 낮고, 심박수는 110bpm으로 증가되어 있다.
– 혈액 검사 결과, 헤모글로빈 농도가 8.0 g/dL로 저하되어 있다.
– 호흡이 얕고 빠르며, 산소포화도는 90%로 낮다.
– 피부는 창백하고, 피부에 혈관이 잘 보인다.
– 자주 피곤해하며, 일상적인 활동에도 쉽게 지친다.
– 체중은 최근 2주 동안 3kg 감소하였다.